АНКЕТА | ВАШЕ ЛЕЧЕНИЕ

Информация, предоставленная Вами в данной анкете, имеет важное значение для разработки Вашего индивидуального плана терапии и холистического лечения. Пожалуйста, используйте столько времени, сколько Вам потребуется для того, чтобы как можно подробнее ответить на вопросы. Ваши ответы будут использованы для планирования медицинского осмотра во время первой консультации.

Вы можете оправить заполненную анкету по электронной почте, факсу или почте напрямую к нам.
Мы свяжемся с Вами в течение нескольких дней для того, чтобы назначить встречу. Пожалуйста, приходя на первичную консультацию, имейте при себе результаты Ваших анализов.


нормально
немного
много
нормально
немного
много
нормально
немного
много
нормально
немного
много
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
кожа
ногти
кишечник
область гениталий
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет
Да
Нет